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护士长夜查房查什么?要避免哪些误区?
来源于:  发表于:2020/7/22

护士长夜查房是为了随时发现夜间的安全隐患,对查出的问题进行分析、指导,确保护理安全。




每家医院护士长夜查房的任务和内容会有不同,可根据医院、科室具体情况制定。


护士长夜查房查哪些内容?


1.组织危重病人的抢救


护士长总值班要保持通讯畅通,遇有科室呼救,要去到临床组织抢救,配合治疗、护理;


2.工作区域的环境

有的护士夜班期间工作台、护士站杂物乱放,不进行必要的清理,给人以忙乱无序的混乱之感。护士长夜查房,无形中对值班护士也是一种警戒。


3.急救药品和物品管理


抢救急危重患者,是考量一个科室抢救药品物品管理的最好时刻。可以看出一个科室的抢救物品药品的管理实况:如药品物品无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等;


4.护理文书书写情况


有的护士长夜查房会检查科室运行病历的护理文书书写质量。


5.提问/考量护理核心制度的落实


有的医院要求护士长夜查房时,随机提问值班护士护理核心制度的知晓与执行情况;


6.解决临床疑难问题


为临床解决疑难护理问题,如困难穿刺、插管等。


7.随机内容


夜查房护士长随机询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况;


护士长夜查房要避免哪些误区?


1.夜查房不能走形式


有的护士长夜查房,不起什么作用,根本就是在走形式,形同虚设。


2.夜查房目的跑偏


有的护士长夜查房,不是给夜班护士解决问题,而是带来压力,只会批评、提问、罚款。


3.夜查房的目的就是来罚钱


护士长夜查房设立的初衷是为了确保护理安全,而不是为了罚钱而罚钱,夜查房不要与罚款挂钩。


4.夜查房每次必提问


护士长夜查房是为了保障夜间医疗安全,不是为了显示自己的能力,护士长如果在夜间动辄提问,或是进行考核操作或带着试卷来查房,就失去了“夜查房”的本真和初衷。


如何做好护士长夜查房记录?


1.无固定记录模式,可自行设计


有护士长在群里发问:有没有护士长夜查房记录本模板?

答曰:没有固定的夜查房记录模式。


各家医院可自行设计,设计成固定格式、目录的查房记录本,如日期、查房内容,查出问题、解决方式、签名等,以满足值班护士长记录所需。


当下,护理文书记录为减轻护理人员的负担,多设计成表格式的记录格式。各家医院也可参照护士长夜查房的具体内容,设计成记录表格,值班护士长在此基础上,进行填写,即可。看上去更加的一目了然、规范管理。

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